听力减退需要做哪些化验检查

根据病史,对耳聋患者可做重点或全身方面的检查。前庭功能检查对耳聋的定位诊断有价值。全身应酌情对神经系统、内分泌系统等做必要的检查。

听力测定是诊断耳聋的主要方法。随着检测仪器的不断改进和发展,不仅可以精确地测定听觉功能,而且可以区别器质性聋与功能性聋。在器质性聋中可以根据听觉的各种异常表现进行定位诊断。

1.任内试验(Rinne test)亦称气骨导试验。用于试验的音又以 256Hz、512 Hz为宜,频率太低(128Hz)患者可能将震动感误认为骨导;频率太高(2 048Hz),人虽系传音性聋,亦可表现为气导骨导。此外,如一耳为重度感音性聋,另一耳正常或为传育性聋,则可能出现任内试验假阴性,即受试耳的听觉系对侧耳所感受,可用韦伯试验加以验证。如为假阴性,则韦伯试验偏向对侧耳。传音性聋的严重程度,还可从不同音叉的任转弯半径内试验转阴性情况来判断。轻度传音性聋仅有128 Hi音叉为阴性,转变为住内试验阴性的音又频率越高,则传音性聋越严重。

2.韦伯试验(Weber test)亦称骨导偏向试验。将音叉的柄端置于头额部正中线的一点上,让受检者指出那一耳听到声音或听到的声音较强。测试结果有韦伯正中和韦伯偏向一侧两种。传音性聋时,偏于患侧或较重侧。感音性聋时,则偏于健侧或较轻侧。

3.施瓦巴试验(Schwabach test)亦称骨导对比试验,系比较受试耳与正常人的骨导听力。传音性聋的骨导延长,感音性聋的骨导缩短。

4.盖来试验(Gelle test)此法为试验镫骨是否活动的方法,故又称橙骨活动试验。先将振动的音叉置于受检耳乳突部,用波氏(Politz-er)球塞紧外耳道口。若镫骨活动,则向外耳道加压时,是为盖来试验阴性(G+)。若镫溢水管骨固定,则骨导音无变化,为盖来试验阴性(G-)。此法在耳硬化症及中耳先天畸形、鼓室硬化症的诊断以及鼓室成形术前测试听骨链功能等方面,均有重要价值

听力计检查包括听阈和阈上功能检查两部分。听力计发放出特定强度和频率的纯音、脉冲音和各种掩蔽音,能测试从125赫到 10千赫或更高频率的听阈。它不仅能判断耳聋的程度、性质,而且能诊断耳聋的部位。听阈不等于听力。听力是包括感受声音到分析其意义以及各种阈上现象的全部能力。听阈是能引起听觉的最小有效声压,它能在很大程度上反应听力。

1.纯音听阈测试 纯青测听法系指应用纯音听力计测试听力的方法。听力计的测试方法有主观测听法和客观测听法。用于主观听力测试的听力计有纯音听力计、Bekesy自描听力计、童听力计等。用于客观听力测试的听力计有皮肤电阻听力计、电反应

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